Call Center

02-088-0888

สิทธิ์ประกันสังคม ได้รับอะไรบ้าง?

โดย พว.หนึ่งฤทัย บุญโคตร หัวหน้าแผนกประกันสังคม รพ.ซีจีเอช ลำลูกกา

คำถาม 1. เจ็บป่วยจะได้รับความคุ้มครองอะไรบ้าง?

คำตอบ :

ค่ารักษาพยาบาล ตามสิทธิโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในกรณีฉุกเฉิน สามารถเข้าสถานพยาบาลใกล้ที่สุดโดยไม่ต้องสำรองค่าใช้จ่ายภายใน 72 ชั่วโมง นับรวมวันหยุดราชการและนักขัตฤกษ์

เงินทดแทน ได้รับเงิน 50% ของค่าจ้างเฉลี่ยตามที่หยุดงานและไม่เกิน 90วัน/ครั้ง และไม่เกิน180วัน/ปี

ทันตกรรม เบิกได้ตามที่จ่ายจริงและไม่เกิน900บาท/ปี

คำถาม 2. ทุพพลภาพจะได้รับความคุ้มครองอะไรบ้าง?

คำตอบ :

ค่ารักษาพยาบาล สถานพยาบาลรัฐ : เบิกเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น

สถานพยาบาลเอกชน : ผู้ป่วยนอก เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 2000 บาทและผู้ป่วยใน เบิกได้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 4000 บาท กรณีฉุกเฉินสามารถเข้าสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยไม่ต้องสำรองจ่าย 

เงินทดแทน 

ระดับไม่รุนแรง : รับเงิน 30% ของค่าจ้างเฉลี่ย ไม่เกิน 180 เดือน

ระดับรุนแรง : ได้รับเงิน 50% ของค่าจ้างเฉลี่ยตลอดชีวิต

ค่าพาหนะ

พาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพเหมาจ่ายไม่เกินเดือนละ 500 บาท

ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพ

เท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็นไม่เกินเดือนละ 500 บาท

คำถาม 3. คลอดบุตรจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : ค่ารักษาพยาบาล เหมาจ่ายในอัตรา 15,000 บาท/ครั้ง

เงินทดแทน ได้รับเงินสงเคราะห์การหยุดงานเหมาจ่ายในอัตราร้อยละ 50 ของค่าจ้างเฉลี่เป็นเวลา 90 วัน

คำถาม 4. สงเคราะห์บุตรจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : เงินทดแทน ได้รับเงินสงเคราะห์บุตรเหมาจ่าย 800 บาท/เดือน/คน แต่ไม่เกิน3คนตั้งแต่แรกเกิดจนถึง 6 ปีบริบูรณ์

หมดสิทธิรับเงินสงเคราะห์ เมื่อบุตรมีอายุ 6 ปีหรือเสียชีวิต หรือยกเป็นบุตรบุญธรรมคนอื่นและความเป็นผู้ประกันตนสิ้นสุดลง

คำถาม 5. ชราภาพจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : เงินบำนาญ

จ่ายเงินสมทบ ครบ 180 เดือน(15ปี)ได้รับเงินรายเดือนในอัตราร้อยละ 20 ของค่าจ้างเฉลี่ย 60 เดือนสุดท้าย

จ่ายเงินสมทบ ครบ 180 เดือน ได้รับเงินรายเดือนเพิ่ม 1.5%จากอัตรา 20 %ในทุก 12เดือน

เงินบำเหน็จ

เงินสมทบต่ำกว่า 12 เดือนได้รับเงินเท่าเงินสมทบเฉพาะผู้ประกันตน

เงินสมทบต่ำกว่า 12 เดือนขึ้นไป ได้รับเงินสมทบผู้ประกันตนและนายจ้างสมทบไว้

กรณีผู้รับเงินบำนาญเสียชีวิตใน 60 เดือน จะได้รับเงินบำเหน็จ 10 เท่าของเงินบำนาญเดือนสุดท้าย

คำถาม 6. เสียชีวิตจะได้รับความคุ้มคองอะไรบ้าง?

คำตอบ : เงินทดแทน

ได้รับค่าทำศพ 50,000 บาท

ได้รับเงินสงเคราะห์การเสียชีวิตให้แก่ทายาท เท่ากับค่าจ้างเฉลี่ย 2-6 เดือน

คำถาม 7. ว่างงาน ความคุ้มครอง?

คำตอบ : เงินทดแทน

กรณีถูกเลิกจ้าง รับเงินในช่วงว่างาน 50% ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 180วัน/ปี

กรณีลาออก หรือ สิ้นสุดสัญญาจ้าง รับเงินในช่วงว่างงาน 30% ของค่าจ้างครั้งละไม่เกิน 90 วัน

กรณีว่างงานมากกว่า 1 ครั้ง/ปี ได้รับเงินทดแทนรวมกันไม่เกิน90-180วัน

ข่าวอื่นๆ

โรคฉี่หนูในช่วงสงกรานต์

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร

วัคซีนไข้หวัดใหญ่

โรคฉี่หนู คือโรคติดเชื้อจากแบคทีเรีย Leptospira ที่พบในปัสสาวะของสัตว์ติดเชื้อ เช่น หนู สุนัข โค กระบือ และสุกร